Formulaire de candidature #prixalpiq

Veuillez remplir le formulaire de candidature ci-dessous et l’envoyer au plus tard le 31 mai 2024! Passé ce délai, les dossiers ne seront plus acceptés.

Formulaire de candidature #prixalpiq

Projet

Nom du projet

Nom de la commune

Nom du porteur de projet

Décrivez brièvement votre projet

Quel est le lien du projet avec la ressource « eau » ?

A quel besoin, à quelle problématique de la commune, le projet répond-il ?

Décrivez en quelques mots les aspects du projet qui l’inscrivent dans une perspective de développement durable.

Décrivez en quelques mots la faisabilité technique et la viabilité économique du projet.

Si vous êtes le lauréat du #prixalpiq, cela vous permettra-t-il de développer concrètement votre projet ?

Commune

Adresse complète :

Rue et no

Ville

Code postal

Téléphone

Site web

Personne de contact :

Salutation

Prénom

Nom

Téléphone direct

Téléphone portable

E-mail

Porteur de projet

Si le porteur de projet est une entreprise

Si le porteur de projet est un étudiant ou fraîchement diplômé sans emploi

Si le porteur de projet est un indépendant

Forme juridique

Siège social de l’entreprise

Secteur / Domaine d’activité

Adresse complète :

Rue et no

Localité

Code postal

Téléphone

Site web

Personne de contact :

Salutation

Prénom

Nom

Téléphone direct

Téléphone portable

E-mail

Rue et no

Localité

Code postal

Téléphone direct

Téléphone portable

E-mail

Ecole :

Nom de l’établissement

Nom de la filière

Rue et no

Localité

Code postal

Site web

Nom du/de la professeur(e) référent(e)

Diplômes

Activité professionnelle

Annexes – Téléchargement

Veuillez joindre au dossier de candidature les annexes suivantes :

Un extrait du Registre du commerce (si applicable)

Le plan d’affaires (max. 10 pages A4)

Annexe(s) du plan d’affaires (si nécessaire)

Image / photographie en lien avec votre projet (pour publication sur LinkedIn)

Règlement

J’ai pris connaissance du règlement du #prixalpiq.

J’accepte que la description de mon projet soit publiée sur le site internet www.prixalpiq.com et via le compte LinkedIn d’Alpiq.

Résolvez l'exercice de calcul et inscrivez le résultat ici dans le cadre.

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#prixalpiq

Ch. de Mornex 10
1003 Lausanne
Switzerland
T: +41 21 341 21 11

prixalpiqmail@alpiqweb.com
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Formulaire de contact

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